小編作為一個(gè)常年不跑步的人，打心眼里尊敬和崇敬任何一個(gè)有勇氣去參加馬拉松的人，他們有韌勁、有勇氣、能堅(jiān)持，值得敬佩，這本是一件自豪也值得鼓勵(lì)的運(yùn)動(dòng)。只有有時(shí)候就是這樣，你永遠(yuǎn)不知道意外和明天哪個(gè)先來，他們有經(jīng)驗(yàn)、有準(zhǔn)備，可奈何還是敵不過突然變化。

昨天小編在看新聞的時(shí)候，看到有個(gè)人姑娘說，她的爸爸也去參加此次馬拉松了，一直都還沒有聯(lián)系上。然后，她在現(xiàn)場(chǎng)別人發(fā)出來的慌亂的視頻的角落位置，看到了手被凍得通紅的爸爸，當(dāng)場(chǎng)就繃不住了。

本來想放一張圖的，但還是不忍心，想了解的可以自行去查新聞。

小編能夠想象，雖然心里一直忐忑，但是在結(jié)果出來之前，仍然能夠保持一份僥幸心理，希望有奇跡，但是，在別人的視頻里，看到蜷縮在角落的爸爸，真的太殘忍了。真的很心疼這個(gè)姑娘，也很心疼在這場(chǎng)意外失去生命的人，背后都是一個(gè)個(gè)完整、美好、幸福的家庭。

具體是誰的責(zé)任，到底該如何追責(zé)，小編不做評(píng)價(jià)，也希望每一個(gè)人都保持理智，等待最終官方的通報(bào)。

今天，小編想給大家講講“失溫”，何為失溫？為什么在炎炎夏日也會(huì)出現(xiàn)“失溫”？什么情況下要特別注意身體“失溫”。很多資料都是來源網(wǎng)上，只為科普，如果有侵權(quán)，請(qǐng)指出刪除。

失溫，是一種生理現(xiàn)象失溫，一般指人體熱量流失大于熱量補(bǔ)給，從而造成人體核心區(qū)溫度降低，并產(chǎn)生一系列寒顫、迷茫、心肺功能衰竭等癥狀，甚至最終造成死亡的病癥。這里所謂的人體核心區(qū)主要是指大腦和軀干內(nèi)的心、肺等維持生命的主要器官，這一概念是相對(duì)于人體四肢和表層皮膚而言的。

輕度失溫（Mild Hypothermia）。

核心溫度在37～35.55度。

體征：不能控制的發(fā)抖，不能做復(fù)雜的動(dòng)作，例如攀冰或滑雪，但能夠走路及說話。外圍血管收縮。其中：在37～36度時(shí)，體征正常，可能開始發(fā)抖，在 36～35度時(shí)，會(huì)感到冷，抖動(dòng)可輕可重，手開始發(fā)僵。不能用手做復(fù)雜的工作。

中度失溫（Moderate Hypothermia）。

核心溫度在35～33.88度。

體征：意識(shí)茫然，動(dòng)作協(xié)調(diào)性開始喪失，尤其是手部，例如不能夠拉拉鏈。原因是外圍的血流量不足。說話含糊，劇烈的抖動(dòng)，行為失常，例如，開始脫衣服，但自己不覺得冷。會(huì)出現(xiàn)激烈的抖動(dòng)，肌肉不協(xié)調(diào)開始明顯，動(dòng)作慢且看上去費(fèi)勁，腳下開始磕磕絆絆，開始迷糊，也可表現(xiàn)為警覺。

重度失溫（Severe Hypothermia）。

核心溫度在33.88～30度。

這個(gè)溫度將是致命的！在33.88～32.22度時(shí)，會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的劇烈抖動(dòng)，說話困難，思維遲鈍并開始健忘，明顯的活動(dòng)能力衰退，不能夠使用雙手，走路經(jīng)常絆倒，情緒沮喪，低落。間歇性的發(fā)抖。在32.22～30度之間時(shí)，外露的皮膚呈藍(lán)紫色，并且腫脹，肌肉協(xié)調(diào)非常差，不能行走，思維混亂，但是也可能保持一個(gè)姿勢(shì)并看起來有清醒的跡象。抖動(dòng)停止，先是劇烈抖動(dòng)，然后暫停，之后繼續(xù)循環(huán)。暫停的時(shí)間會(huì)逐漸加長(zhǎng)直到抖動(dòng)完全停止。因?yàn)槿紵∪庵刑窃a(chǎn)生的熱量不能抵抗核心溫度的持續(xù)降低，人體停止了抖動(dòng)來儲(chǔ)存糖原。倒地，不能夠繼續(xù)行走，蜷縮成一團(tuán)以保存體溫，肌肉逐漸僵硬。由于外圍血流量被限制，及乳酸和二氧化碳的累積，皮膚發(fā)白，瞳孔擴(kuò)張，脈搏速度變慢。在體溫31度左右人體開始進(jìn)入冬眠狀態(tài)，關(guān)閉幾乎所有外圍血液循環(huán)，并且降低呼吸和脈搏頻率。

最后，死亡！在30度時(shí)人體進(jìn)入一種看起來像是已經(jīng)死亡，但其實(shí)活著的狀態(tài)！在30度～27.77度時(shí)，肌肉僵硬，半昏迷，昏迷，脈搏與呼吸頻率變慢，可能有心臟纖顫。在27.77～25.55度之間時(shí)，失去意識(shí)，心跳和呼吸反復(fù)無常且非常淺，脈搏可能觸摸不到，任何突然的沖擊都可能引起心室顫動(dòng)并導(dǎo)致死亡。到了25.55～24度時(shí)，將出現(xiàn)肺水腫，心臟及呼吸衰竭。但很可能在達(dá)到這個(gè)溫度之前就已經(jīng)死亡了。

很多人可能會(huì)問，失溫跟凍傷有沒有區(qū)別。因?yàn)楹芏鄷r(shí)候冬天很冷的時(shí)候，都會(huì)凍得瑟瑟發(fā)抖，這兩者本質(zhì)上是一樣的嗎？

“失溫跟凍傷、凍死是有區(qū)別的。”應(yīng)急管理部緊急救援促進(jìn)中心培訓(xùn)教官、高級(jí)工程師榕嘉對(duì)《中國(guó)科學(xué)報(bào)》說，“它可以在常規(guī)認(rèn)為并不會(huì)導(dǎo)致凍傷的前提下，因?yàn)楦邚?qiáng)度運(yùn)動(dòng)、大量散熱、能量補(bǔ)充不及時(shí)、保溫措施不夠而導(dǎo)致的體溫短時(shí)間內(nèi)急劇下降。最終因?yàn)楹诵臏囟葻o法維持生命循環(huán)而衰竭死亡。”

說簡(jiǎn)單點(diǎn)失溫，是人體內(nèi)在的溫度在急劇下降，核心溫度。冬天凍得瑟瑟發(fā)抖，更多是身體上、肢體上的寒冷，內(nèi)在溫度是還在保持的。

關(guān)于對(duì)失溫的判斷

失溫的判斷很簡(jiǎn)單，只要是在寒冷環(huán)境中，出現(xiàn)行為和言語異常的隊(duì)員，應(yīng)立即懷疑其已經(jīng)得失溫癥，例如許多2級(jí)失溫患者希望自己在后面慢慢走，他們最經(jīng)常說的一句話是：“你們先走，我慢慢追你們。”這就像是一個(gè)剛失戀的人告訴你“我很好”一樣，千萬別當(dāng)真。

發(fā)現(xiàn)身體“失溫”應(yīng)該怎么做？

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院主任醫(yī)師李侗說，“如果失溫者生命體征比較穩(wěn)，呼吸和心肺功能還未受到影響，只要給他做好保暖，盡快轉(zhuǎn)送到醫(yī)院就可以了。”

還能動(dòng)的失溫患者，說明在1級(jí)或者2級(jí)失溫，應(yīng)立即尋找庇護(hù)所、避風(fēng)處、休息、換掉濕衣服、增加保暖、進(jìn)食碳水化合物，如有條件最好生一堆火。

不要?jiǎng)×一顒?dòng)，防止四肢冰冷血液回流進(jìn)一步降低核心體溫。

在野外發(fā)現(xiàn)失溫者首先是給他保暖，提供衣物或搭帳篷避風(fēng)，因?yàn)轱L(fēng)會(huì)帶走大量體溫，造成進(jìn)一步失溫。如果發(fā)現(xiàn)他血液循環(huán)也出現(xiàn)了問題，可以給他輸液。

榕嘉也強(qiáng)調(diào)了人體的自我保護(hù)機(jī)制的重要性。“人體溫在大幅度降溫之后，會(huì)將最后保命的核心溫度集中在重要器官上，暫時(shí)放棄四肢的溫度。因此，一旦發(fā)生嚴(yán)重失溫，救援不當(dāng)反而會(huì)加速失溫人員死亡。”

這里需要注意的是，遇到失溫的患者，現(xiàn)場(chǎng)能做的就是用保溫毯裹住患者，防止任何體溫的散失。

有些行為是不建議做的：

比如，給一個(gè)意識(shí)模糊的失溫者搓手搓腳，這種都是危險(xiǎn)操作。此時(shí)搓手、搓腳，會(huì)導(dǎo)致已經(jīng)冰冷的四肢血液回流心臟。

所以，失溫最容易出現(xiàn)在一些極限的比較具有挑戰(zhàn)性的野外運(yùn)動(dòng)上，而且失溫是一種比較容易忽略的情況。遇到失溫的患者，也不是像尋常搶救的方法，而是避免吹風(fēng)、盡快給他提供溫暖。

敬畏生命！希望每一個(gè)喜歡極限、野外運(yùn)動(dòng)的人能以此為戒，提前做足準(zhǔn)備。